Артур Нагимзянов: «Цель нашего проекта — здоровье каждого из вас»
В корпоративной газете «За сталь» вышло интервью с директором по проектам компании «Портавита Хелс» Артуром Нагимзяновым, в котором он рассказал о реализации проекта«Корпоративное здоровье. Персонифицированная медицина для каждого» и его перспективах. Публикуем полную версию интервью.
В июне прошлого года на «Амурстали» стартовала социальная медицинская программа «Корпоративное здоровье. Персонифицированная медицина для каждого». Проект разработан врачами и ИТ-специалистами компании «Портавита Хелс».
Его задачи — дать каждому сотруднику полную информацию о состоянии его здоровья и возможных рисках в части сердечно-сосудистых заболеваний, а затем — индивидуальную программу по улучшению его здоровья, куда входят мероприятия по снижению рисков и, при необходимости, план лечения. На первом этапе обследование прошли сотрудники, работающие в условиях класса вредности 3.2. О промежуточных итогах реализации проекта наше интервью с Артуром Нагимзяновым, директором по проектам компании «Портавита Хелс», руководителем проекта и врачом-кардиологом.
Артур Анварович, расскажите о проекте «Корпоративное здоровье».
Недавняя пандемия новой коронавирусной инфекции очень наглядно показала всем нам, как легко может наш организм перейти из состояния здоровья в болезнь. И как важно, чтобы лечение проходило под контролем врачей-специалистов. Но есть заболевания, которые имеют длительный инкубационный период и проявляются через 5, а то и через 30 лет после воздействия факторов риска, связанных с образом жизни и состоянием окружающей среды. Врачи их называют хроническими неинфекционными заболеваниями.
К ним относятся болезни сердца и сосудов, диабет и онкология. Характерные особенности современной медицины — ее доступность и высокое качество. Причем оба этих критерия равноценно важны. Необходимо, чтобы любой человек имел возможность своевременно и удобно пройти диагностику, а после этого — проконсультироваться с врачом-специалистом и пройти курс лечения под его наблюдением. По нашему мнению, трудоспособное население является в этом отношении самой незащищенной категорией — им всегда некогда. И самое главное: в этой социальной группе ответственность за свое здоровье практически отсутствует.
Поэтому врачи компании «Портавита Хелс» совместно со специалистами кафедры кардиологии Казанского государственного медицинского университета создали Комплексную медицинскую программу «Корпоративное здоровье. Персонифицированная медицина для каждого». При ее разработке мы учитывали, что здоровье работающего населения определяется не только теми рисками, которые возникают на рабочем месте, но и социальными и индивидуальными факторами, а также доступом к медико-санитарным услугам.
Что это значит для вас? Это индивидуальный подход к каждому человеку: по результатам анкетирования и диагностики по шкале SCORE определяется его группа риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Затем каждый сотрудник получает индивидуальный план мероприятий по снижению рисков, персональный план лечения и повторных визитов к врачу-кардиологу, Личный кабинет для просмотра истории болезни и результатов исследований, для корректировки плана лечения, внесения необходимых показаний, например, артериального давления, глюкозы и прочих. При высоких и очень высоких рисках для работника разрабатывается программа углубленных исследований и консультаций врачей смежных специальностей. Например, эндокринолога, нефролога, невролога, хирурга и т. д., то есть человек получает персональную программу по улучшению своего здоровья, в ходе которой его курирует врач-кардиолог.
Нам очень приятно, что крупнейшее предприятие Хабаровского края — компания «Амурсталь», внимательно относящаяся к здоровью своих сотрудников, — выбрала одно из лучших предложений на рынке корпоративного управления здоровьем.
Каким образом в рамках проекта «Корпоративное здоровье» строилась работа в «Амурстали»?
В первую очередь мы проанализировали те направления деятельности завода, которые связаны с медициной, то есть с организацией профилактических осмотров и организационными мероприятиями, направленными на формирование у работников здорового образа жизни. По итогам мы предоставили руководству предприятия отчет и свои предложения. Хотел бы подчеркнуть, что все обязательства по организации профосмотров работников, работающих во вредных условиях, «Амурсталью» исполняются в полном объеме. Как врач-кардиолог хочу отметить отношение на предприятии к спорту. Количество и разнообразие спортивных мероприятий, в которых задействованы заводчане, достойны отдельного упоминания и наивысшей положительной оценки. Так держать!
Параллельно мы запустили медицинскую часть проекта. Она касается выявления сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку именно они сегодня являются основной причиной смертности в России. Согласно данным официальной статистики, от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) умирает около 40 % россиян, причем в активном трудоспособном возрасте — от 25 до 64 лет. В общей сложности в стране заболеваемость ССЗ в среднем составляет 230-250 человек на 1000 населения, т. е. болен каждый четвертый россиянин.
Мониторинг сотрудников ООО «Амурсталь» проводится с помощью уникальной медицинской программы «Управление сердечно-сосудистыми рисками» компании «Портавита Хелс». Компьютерная программа через открытие «Личных кабинетов» предоставляет каждому сотруднику возможность получения полной информации о состоянии его здоровья и возможных рисках в части сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, программа помогает врачу корректировать факторы риска заболеваний сердца и сосудов, контролирует исполнение профилактических мероприятий и рекомендаций по здоровому образу жизни.
В июне прошлого года врачи-кардиологи компании «Портавита Хелс» посетили завод и провели первичные приемы работников сталеплавильного и электросталеплавильного цехов. Сотрудникам с низким и умеренным рисками развития ССЗ были даны рекомендации по изменению образа жизни — диета, отказ от курения, необходимый уровень физической нагрузки. Это позволит пациентам 1-й категории не ухудшить свои результаты, а 2-й категории — перейти в категорию низкого риска.
Пациентам с высокими и очень высокими рисками назначена лекарственная терапия, направленная на коррекцию факторов риска (назначение препаратов, снижающих уровень холестерина и артериального давления), дообследования, углубленные консультации врача кардиолога и/или специалистов смежных специализаций.
Одновременно с обследованием каждому сотруднику в программе был открыт «Личный кабинет», в котором содержится полная информация о состоянии его здоровья и возможных рисках в части сердечно-сосудистых заболеваний. Мы надеемся, что сотрудники ими будут пользоваться и поймут, что это необходимо для достижения результата.
В ноябре специалисты «Портавита Хелс» снова приехали в «Амурсталь» для повторного осмотра пациентов с высоким и очень высоким уровнем факторов риска возникновения ССЗ. По итогам этого визита 54 сотрудникам, у которых были выявлены серьезные отклонения от нормы, были назначены углубленные высокотехнологичные исследования, которые они уже начали проходить в городской больнице им. М.И. Шевчука.
Также для заводчан нами была проведена Школа профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, где мы рассказали о рисках возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, симптомах и мерах профилактики данных заболеваний. Доказано, что в результате проведения таких информационно-обучающих мероприятий повышается приверженность больных лечению — пациент учится управлять своим здоровьем, становится активным участником лечебного процесса под контролем врача.
Артур Анварович, какие результаты были получены по итогам первого этапа проекта?
В целом в проекте приняли участие около 700 сотрудников завода «Амурсталь», работающих в условиях класса вредности 3.2. Из них 85% мужчин и 15% женщин, средний возраст пилотной группы обследованных — 44,3 года. Из осмотренных нами работников 35,7 % имеют повышенное давление.
Причем повышенное артериальное давление — это один из самых весомых факторов развития сердечно-сосудистых заболеваний, который ведет к таким осложнениям, как инфаркт и инсульт. Отмечу, что у 8,5 % работников из этой группы было артериальное давление более 160 мм рт.ст., а это уже артериальная гипертензия 2 степени, которая требует медикаментозного лечения. Для таких пациентов проведены углубленные консультации с назначением лечения, в отдельных случаях были назначены дообследования.
Дополнительно мы проверяли функцию работы почек. У 15% работников отмечается снижение фильтрационной способности почек. Им была рекомендована консультация врача-нефролога поликлиники.
Также у 21% сотрудников был выявлен повышенный уровень глюкозы (сахара), а у 6% — этот показатель был очень высоким. Причем только небольшая часть из этих людей наблюдалась у эндокринолога. Остальным было рекомендовано обратиться к специалисту для назначения лечения.
У 18,5% работников был отмечен высокий уровень холестерина. Именно он в крови наряду с курением стимулирует развитие такого заболевания, как атеросклероз.
Неприятно удивил процент курящих на предприятии. Практически половина опрошенных признаются, что курят, а стаж курения порой достигает 30 и более лет. Нас насторожило два момента. Первый — большой процент курящих среди молодых работников младше 40 лет. И второй — замена сигарет на электронные. В них нет процессов горения, но в организм также попадает никотин и даже в более чистом, концентрированном виде. В данном случае к психологической зависимости добавляется еще и физическая, поэтому бросить курить электронную сигарету труднее.
Еще раз подчеркну, что такие факторы риска, как артериальное давление, уровень холестерина, курение, нездоровое питание, избыточный вес, недостаточная физическая активность, стресс, каждый человек может скорректировать и тем самым существенно продлить себе жизнь и повысить ее качество.
В ходе реализации проекта встречались какие-либо сложные или нестандартные случаи?
Такие подробные детали в ходе этого интервью я рассказать не могу, так как эта информация является медицинской тайной. Но могу отметить, что практически все работники, с которыми мы поработали в ходе проекта, показали высокое знание азов профилактики и здорового образа жизни. Как раз это являлось самым типичным «сложным» случаем, когда пациент знает про профилактику много, но применить к себе эти знания не может или не хочет. Надо отметить, что это повсеместная проблема: люди в основной массе не умеют управлять своим здоровьем, не берегут себя, не придерживаются ЗОЖ.
Думаю, в ходе следующего этапа проекта на решение этого вопроса мы уделим больше времени и сил, будем внедрять более креативные и нестандартные мероприятия. Цель нашего проекта в том, чтобы наши пациенты научились беречь свое здоровье.
Кстати, со стороны обследуемых сотрудников изначально были опасения по поводу использования данных медицинских осмотров. Но причин для беспокойства по этому поводу нет, поскольку данная информация является медицинской тайной, и руководство видит только обобщенные отчеты, без персональных данных.
Как была организована работа врачей на заводе?
Работа на предприятии была организована очень профессионально. Нашим врачам были предоставлены просторные кабинеты, где в хороших условиях велся прием сотрудников завода. Пользуясь случаем, хочу поблагодарить администрацию предприятия и управление по охране труда за создание комфортной рабочей атмосферы и сотрудничество в реализации проекта.
Как вы оцениваете первый этап реализации и каковы дальнейшие планы по проекту «Корпоративное здоровье»?
Пилотный этап программы «Корпоративное здоровье» оцениваю очень положительно. Совместно с предприятием проведена большая работа в части выявления рисков сердечно-сосудистых заболеваний среди сотрудников, работающих в условиях класса вредности 3.2. Сейчас предстоит работа по снижению данных рисков, повышению приверженности ЗОЖ среди сотрудников и т. д.
Но это только начало. «Корпоративное здоровье» — серьезный проект, который требует продолжительного наблюдения за здоровьем сотрудников предприятия. Поэтому впереди — проведение второго этапа, в рамках которого мы планируем провести обследование всего трудового коллектива компании «Амурсталь» и дальше работать по снижению рисков возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.
Мы тщательно проанализировали работу здравпункта, организацию медицинских осмотров и иные мероприятия медицинского характера и можем с уверенностью сказать, что по этим направлениям в «Амурстали» осуществляется планомерная работа и есть большой потенциал для дальнейшего роста.
А самое главное — есть понимание и поддержка со стороны администрации и заводчан!
Газета «За сталь»